Эвакуация плевральной жидкости без учета расходных материалов

Дренирование плевральной полости или операция торакоцентеза — врачебная манипуляция, которая проводится путем прокола стенки грудной клетки и удаления жидкости или патологического содержимого из плевральной полости. Применяется этот способ лечения при осложненном течении заболеваний легких и плевры. Первоначально определяют место пункции (прокола) на основании ручных методов исследования (перкуссия, аускультация), рентгенографии и УЗИ. Далее определяют положение (сидя, лежа) пациента в зависимости от его состояния. Техника выполнения торакоцентеза складывается из следующих этапов: - Обработка антисептиком места разреза. - Послойная инфильтрация кожи и подлежащей ткани раствором анестетика (Новокаин, Лидокаин). - Надрез кожи и расслоение мягких тканей до ребер тупым способом. - Введение троакара в грудную полость (ощущается провалом). - Удаление стилета и установка дренажной трубки. - Фиксация системы швами или лейкопластырем. - Рентгенологический контроль (при необходимости) - Наложение швов. - Эвакуация содержимого до достижения отрицательного давления. - Подключение вакуум-аспиратора. Для удаления жидкости из плевральной полости прокол делают в 7-9-м межреберном промежутке по лопаточной или подмышечной (задней) линии. Пункцию делают строго по верхнему реберному краю, чтобы не травмировать сосудисто-нервный пучок. Проведение процедуры занимает не более 15 минут.