Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография – это диагностическое исследование, с помощью которого получают детализированные изображения внутренних структур организма. КТ дает возможность увидеть органы в разных проекциях, что делает процедуру чрезвычайно информативной.

Диагностические возможности

Технология КТ-сканирования базируется на использовании рентген-излучения и компьютерной обработки данных. Основой томографа является кольцевая структура, в которой расположен источник излучения и улавливающие детекторы. Во время исследования пациент находится в положении лежа и перемещается внутри кольца на специальном подвижном столе.  

В процессе сканирования излучатель и детектор вращаются вокруг тела человека и совершают множество снимков исследуемой области под разными углами. Каждый вид ткани (кости, мышцы, жировая, соединительная ткань и др.) по-разному пропускает рентгеновские лучи, и детекторы четко фиксируют эти различия.

Все полученные снимки передаются на компьютер, где специальное программное обеспечение создает на их основе трехмерное изображение. Современные КТ-сканеры способны делать за один оборот множество срезов, что позволяет получать картинку высочайшего разрешения. Метод позволяет диагностировать мельчайшие аномалии и патологии.  

Диагностические возможности:

• Дыхательная система: диагностика заболеваний легких, бронхов, трахеи, плевры, средостения, структуры легочной ткани и лимфоузлов.
• Сердечно-сосудистая система: ангиография коронарных артерий, оценка состояния аорты и периферических сосудов, клапанов сердца, определение степени кальцификации артерий.
• Пищеварительный тракт: обследование внутренних органов, толстого и тонкого кишечника. 
• Нейровизуализация: обнаружение микрокровоизлияний, кист, абсцессов, новообразований, аневризм, состояния костей черепа. 
• Опорно-двигательный аппарат: выявление трещин, переломов, артритов, артрозов, оценка функциональности позвоночника (спондилез, грыжи, стеноз канала), суставов, связок. 
• Гинекология и урология: полное исследование мочевыделительной и репродуктивной системы у мужчин и женщин. 
• Онкология: выявление локализации первичных опухолей, поиск метастазов, стадирование рака, мониторинг эффективности лечения, планирование биопсий и оперативных вмешательств. 

Применение КТ

Исследование имеет широкий перечень показаний:

Противопоказания:

• Беременность и период грудного вскармливания.
• Патологии щитовидной железы (тиреотоксикоз).
• Аллергия на йодсодержащие вещества.
• Избыточный вес тела, превышающий разрешенную нагрузку для стола аппарата.
• Невозможность сохранять неподвижность (у маленьких детей, при судорогах, при психомоторном возбуждении).

Виды компьютерной томографии

КТ-обследование можно выполнять в двух вариантах: обычное и с контрастом. Во втором случае в организм вводится специальное вещество, которое улучшает визуализацию исследуемых структур и позволяет более точно ставить диагноз. 

Бесконтрастная компьютерная томография

Данный метод получил широкое распространение из-за своей простоты, доступности, скорости выполнения и высокой диагностической ценности. Бесконтрастный вариант применяется в случаях, когда нет необходимости усиливать визуализацию исследуемой области. 

Особенно это эффективно при изучении изменения плотности тканей. Например, исследование прекрасно подходит для обнаружения мозговых кровоизлияний, камней в почках, конкрементов в желчном пузыре, переломов или трещин костей, воспалительных очагов в легких, оценки состояния печени и т.д. Введение контраста здесь не требуется и не даст более лучших результатов. 

Один из главных плюсов такого исследования – отсутствие сложной подготовки. Метод полностью подходит пациентам с аллергической реакцией на йод и с нарушением функции почек. 

КТ с контрастом

Диагностика с введением контрастного вещества расширяет скрининговые возможности КТ. Перед процедурой человеку внутривенно вводят специальный препарат, содержащий частицы йода. Вещество быстро распространяется по кровеносным сосудам и накапливается в тканях. В результате, во время исследования четко видны мельчайшие патологии, структура тканей и все изменения в органах.

Данный вариант примеряется для выявления онкопатологий, метастазов, сосудистых и гастроэнтерологических патологий и других заболеваний. Такая высокоточная диагностика позволяет, к примеру, точно определить границы и размер опухоли, её взаимоотношения с окружающими тканями, вероятность метастазирования. 

Подготовка к исследованию

Подготовка к сканированию без контрастного препарата не требует каких-либо серьезных действий. Тем не менее, следует соблюдать общие правила:

• Процедуру следует проводить желательно натощак, особенно при исследовании пищеварительной системы. Пить воду можно в любых количествах. 
• Если проводится изучение состояния внутренних органов или малого таза, врач может назначить употребление большого количества воды (до 1-1,5 литров).
• В некоторых случаях используется оральный контраст – раствор бария или водорастворимого йодсодержащего вещества для улучшения визуализации кишечника. 
• Рекомендации по питанию: за 2-е суток исключить из диеты овощи, фрукты, хлеб, жирное, копченое, каши, орехи, грибы. Можно употреблять кисломолочные продукты за исключением творога, рыбу, яйца, отварное мясо, бульоны.

Подготовка к обследованию с контрастом:

• Не употреблять пищу как минимум за 5-7 часов.
• Сдать анализ на функцию почек (мочевина, креатинин).
• Сообщить врачу, если есть аллергия на йод.
• Уточнить наличие заболеваний щитовидной железы. 

Как проводится исследование

В назначенный день пациент приходит за 30 минут до начала обследования – необходимо установить катетер для введения контрастного препарата. Обязательно снять все металлические предметы: зубные протезы, серьги, бусы, часы, слуховой аппарат.

Этапы:

1. Пациент располагается на столе томографа в положение «на спине». Медсестра фиксирует тело специальными ремнями для минимизации непроизвольных движений.
2. Через установленный внутривенный катетер вводится йодсодержащий контрастный препарат.
3. Обследуемый может почувствовать легкое тепло по всему телу и небольшое головокружение – это нормальная реакция организма.
4. Сканирование начинается через определенное время, необходимое для распределения контрастирующего вещества по целевым органам.
5. Стол с пациентом медленно перемещается внутрь кольца, где происходит вращение рентгеновской трубки. Обычная КТ длится примерно 5-10 минут, с контрастом – до 25 минут. 
6. После завершения процесса, стол выдвигается из аппарата, из вены удаляется катетер, и пациент может вернуться к своим повседневным делам. 
7. После КТ-сканировании с контрастом рекомендуется пить побольше жидкости – это ускорит выведение вещества из организма. 

Готовое заключение будет готово в течение нескольких часов. Его выдают на руки пациенту или отправляют лечащему врачу. 

Компьютерная томография в MacroClinic

В нашем центре сканирование проводится на современном томографе Revolution ACT, обладающем целым рядом преимуществ:

1. Подходит для обследования больных с избыточной массой тела (до 175 кг).
2. Технология ASiR-V позволяет снизить лучевую нагрузку до 40%.
3. Высокая разрешающая способность и 32-срезовая система обеспечивают получение высокодетализированных 3D-изображений. 

Записывайтесь на КТ-диагностику любым удобным для вас способом:

• по телефону клиники;

• через онлайн-запись;

• через личный кабинет.