Маммопластика

Термин «маммопластика» происходит от греческих слов «mamma» – молочная железа и «plastikos» – формировать, лепить. Это хирургическое вмешательство, проводимое с целью изменения формы, размера, положения и общей эстетики груди. Может выполняться по медицинским показаниям или по желанию пациентки улучшить свой внешний вид.

Виды

Существует несколько видов операции, каждый из которых решает определенные цели. Выбор конкретного вида зависит от пожеланий пациентки, состояния тканей, степени нарушений и рекомендаций хирурга.

Показания

Пластика груди показана в следующих случаях:

• Неудовлетворенность внешним видом, размером, потерей объема и упругости, провисанием после снижения веса, беременности и лактации. 
• Врожденные аномалии: тубулярная грудь, полное или частичное отсутствие, слишком близкое или далекое расположение друг от друга, асимметрия, увеличенные, неэстетичные ареолы.
• Хронические боли в шее, плечах и спине из-за значительной массы и объема, глубокие складки и потертости под грудью, нарушение осанки.
• Возрастные и гормональные изменения, обусловленные менопаузой, уменьшение размера вследствие снижения уровня эстрогенов.
• После частичного или полного удаления, связанного с онкологическим заболеванием.

Противопоказания

В каких случаях нельзя проводить операцию:

• Беременность и грудное вскармливание.
• Онкологическое заболевание молочной железы.
• Тяжелые заболевания сердца, легких или других органов, несовместимые с наркозом.
• Некомпенсированный сахарный диабет.
• Активные инфекции или воспалительные процессы в организме.
• Тяжелые психические расстройства.
• Возраст моложе 18 лет.

Подготовка к операции

Этапы подготовки к оперативному вмешательству:

1. Консультация. На первом приеме хирург выясняет пожелания и ожидания пациентки, изучает анамнез, оценивает состояние груди. На основе осмотра врач предлагает тип операции, вид имплантов (при необходимости), показывает фото аналогичных вмешательств до и после. Также доктор предупредит о возможных рисках, сориентирует по стоимости, ответит на все интересующие вопросы.
2. Подготовка организма. За 3-4 недели необходимо провести определенную подготовку:

• Отказаться от табакокурения, т.к. оно негативно влияет на заживление тканей.
• Прекратить прием кроверазжижающих препаратов и БАДов.
• Придерживаться здорового питания.
• Воздержаться от употребления спиртного, т.к. алкоголь отрицательно влияет на регенеративные возможности организма.

3. Медицинское обследование. За 1-2 недели до операции следует сдать общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис. Также нужно пройти инструментальные обследования: электрокардиограмму, флюорографию, маммографию или УЗИ молочных желез. Кроме того, необходима консультация терапевта, анестезиолога, гинеколога (по показаниям).
4. Подготовка за 1-2 суток перед операцией. 

• Последний прием пищи за 8-12 часов.
• Употребление жидкости за 4-6 часов до наркоза.
• В день вмешательства принять душ, не наносить косметику, снять контактные линзы и украшения.

Как проходит

Операция проходит следующим образом:

1. В назначенный день пациент приезжает в клинику, его встречает администратор и провожает к лечащему врачу. Пластический хирург проводит финальную консультацию, анестезиолог проверяет анализы, пациент подписывает информированное согласие на операцию и анестезию.
2. Врач выполняет точную маркировку на коже: линии разрезов, положение соска, границы удаления тканей или установки импланта. После маркировки пациентка переодевается в стерильную одежду и направляется в операционную.
3. В операционной пациентка располагается на операционном столе, вводится наркоз с учетом массы тела, возраста и состояния здоровья. Во время всего процесса вмешательства присутствует анестезиолог-реаниматолог, который с помощью специального мониторирующего оборудования наблюдает за общим состоянием. 
4. В соответствии с запланированным видом маммопластики выполняется весь объем хирургических манипуляций. Процесс длится в среднем 1-3 часа. После окончания пациентку перевозят в палату.
5. После пробуждения под контролем медицинского персонала женщина надевает специальный компрессионный бюстгальтер. Изделие фиксирует грудь, снижает отек и способствует правильному заживлению. Отслеживаются основные параметры: давление, частота сердечных сокращений, самочувствие.
6. Выписка в большинстве случаев проходит на второй день. Даются подробные рекомендации по уходу, восстановлению и графику контрольных осмотров. 

Период реабилитации и рекомендации

Рекомендации по восстановлению в первые 3-е суток:

• Отдыхать в полусидячем положении с приподнятой верхней частью туловища, положив под спину подушки. Такое положение снижает отек и давление на грудь.
• Не терпеть боль, принимать обезболивающие по назначению врача. Пить достаточное количество жидкости, кроме напитков, содержащих кофеин.
• Передвигаться по дому умеренно, избегать резких движений, натуживания, поднятия тяжестей. 

Нельзя:

• напрягать грудные мышцы; 
• выполнять физические упражнения; 
• поднимать руки выше плеч; 
• самостоятельно снимать повязку и трогать швы; 
• лежать на животе. 

Отек после маммопластики

Появление отека является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Возможны ощущение тяжести, увеличение грудного объема, уплотнение тканей. Пик приходится на первую неделю, затем отечность постепенно спадает. На 2-3 неделе видимая припухлость уменьшается, а окончательно отек исчезает к концу месяца. 

Не стоит беспокоиться, если одна грудь отекает сильнее – это временная асимметрия. Чтобы ускорить рассасывание, важно соблюдать рекомендации: носить компрессионное белье 24 часа в сутки, избегать физических нагрузок, избегать подъема рук выше плеч, не перегреваться (баня, сауна, горячая ванна).

Важно отличать нормальный отек от осложнений. При резком нарастании припухлости, сильной боли, покраснении, повышении температуры необходимо срочно обратиться к врачу. 

Швы после маммопластики

В первые дни швы могут сопровождаться легким покраснением, отеком и стянутостью – это нормальная реакция. В этот период главная задача – соблюдение гигиены, обработка антисептическими средствами, другие уходовые процедуры. Запрещено трогать швы руками, чесать, использовать спиртосодержащие средства или народные примочки.

Через 2-3 недели после снятия швов начинается уход за рубцами. В этот период применяют специальные гели (Контрактубекс, Дерматикс). Обязательно нужно избегать попадания ультрафиолетовых лучей, т.к. они способны вызывать пигментацию и сделать рубец визуально заметным. У большинства пациенток шрамы со временем светлеют, становятся тонкими и практически незаметными, особенно если нет склонности к келоидным рубцам.

Что нельзя делать после маммопластики

Запрещенные действия после операции:

1. Самостоятельно снимать повязку и пальпировать швы. 
2. Мочить швы до разрешения врача (обычно первые 5-7 дней).  
3. Носить обычный бюстгальтер – только компрессионный.  
4. Заниматься спортом, фитнесом, йогой.  
5. Загорать, посещать баню, сауну, солярий, бассейн, принимать ванну.  
6. Курить и употреблять спиртное (ухудшают заживление). 
7. Принимать медицинские препараты без согласования с врачом.  
8. Игнорировать боль, отек и другие неприятные симптомы.

Белье после маммопластики

Ношение специального белья является важной частью реабилитации. В первые 4-6 недель (подробнее по срокам скажет врач) необходимо носить специальное компрессионное белье без косточек. Такой бюстгальтер фиксирует ткани, предотвращает смещение имплантов и ускоряет заживление швов. Носить его нужно на протяжении всего периода восстановления, в том числе во время сна. 

Возможные осложнения

Осложнения являются достаточно редким явлением. Наиболее распространенные включают попадание инфекции в область швов, кровотечение, гематому, замедление заживления. 

Одно из возможных осложнений – капсулярная контрактура, при которой рубцовая ткань вокруг импланта уплотняется, деформируя грудь. Также возможны смещение или поворот имплантата. Важно понимать, что все осложнения являются обратимыми. При появлении неприятных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. 

Эффект от операции и продолжительность

Уже через несколько недель становится заметна новая форма груди, а окончательный результат будет виден через 3-4 месяца. Продолжительность эффекта зависит от вида операции:

• При увеличении размера импланты служат 10-15 лет, после чего может потребоваться замена.  
• При редукции или мастопексии результат долговечен, но может измениться при сильном похудении, беременности или из-за старения кожи.

Сохранение результата требует стабильного веса, отказа от курения и ношения поддерживающего белья.

Преимущества «MacroClinic»

Клиника «MacroClinic» в Нижневартовске приглашает сделать пластику груди:

• Операции проводят опытные высококвалифицированные хирурги в лицензированной клинике с применением новейшего оборудования и самых эффективных методик. 
• Используем только проверенные импланты мировых брендов с гарантией качества. Выполняем хирургию в соответствии с международными стандартами.
• Пациенты располагаются в комфортабельном стационаре премиум-класса под круглосуточным наблюдением медперсонала.

Узнать стоимость маммопластики вы можете на сайте в разделе «Цены на услуги» или позвонив по телефону. 

Часто задаваемые вопросы

Можно ли после маммопластики спать на боку и на животе?

Спать на животе запрещено минимум 6-8 недель. Такое положение может сместить импланты или нарушить заживление. Сон на боку разрешен с 3-4 недели, но только после согласования с хирургом. Лучшее положение – на спине с опорой на подушку. 

Можно ли загорать после маммопластики?

Категорически запрещено попадание ультрафиолетового излучения на рубцы в течение 6-12 месяцев, т.к. это способно сделать их заметными.

Когда можно поднимать руки после маммопластики?

Подъем рук с осторожностью разрешен, начиная с 4-6 недели. Полная свобода движений через 6-8 недель, после контрольного осмотра.

Когда можно алкоголь после маммопластики?

Употребление спиртных напитков запрещается в первые 2-3 недели, т.к. алкоголь существенно ухудшает регенеративные процессы. 

Можно ли плавать после маммопластики?

Плавание разрешено только после полного заживления швов, обычно через 1,5-2 месяца. 

Имеет ли маммопластика груди возрастные ограничения?

Процедура не имеет жестких возрастных рамок. Минимальный возраст проведения коррекции – 18 лет.

Не приведет ли пластика груди к увеличению растяжек на молочных железах?

Маммопластика сама по себе не вызывает новые растяжки, но может повлиять на уже существующие, особенно при наследственной склонности, быстром наборе веса или слабом тонусе кожи.