Диагностика патологии печени без биопсии: ФиброМакс, ФиброТест, СтеатоСкрин

Краткое описание исследования стеатоскрина (1СТС): СтеатоСкрин представляет собой комплекс расчётных исследований для определения степени гистологической активности при наиболее распространённых формах патологии печени. Диагностика проводится без биопсии, для расчёта используются результаты исследований крови и минимальные анамнестические данные. Проблема диагностики фиброза и/или стеатоза у различных пациентов стоит очень остро. Золотой стандарт в диагностике заболеваний печени: биопсия - не используется широко при таких заболеваниях и патологических состояниях как сахарный диабет, стеатоз, избыточный вес, гипертриглицеридемия, гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, инсулинорезистентность и метаболический синдром. Однако ранняя диагностика развития фиброза и стеатоза у этих групп пациентов может предотвратить осложнения и правильно подобрать соответствующую медикаментозную терапию. Кроме того, ранняя скрининговая диагностика фиброза и/или стеатоза особенно актуальна для обнаружения начальных стадий гистологической активности этих процессов у лиц регулярно потребляющих алкоголь (2-3 бутылки пива ежедневно или 1-2 банки энергетических алкогольных коктейлей), но не имеющих ещё стойкой алкогольной зависимости (доклинические стадии алкогольной болезни). СтеатоСкрин состоит из 1 расчётного алгоритма и выполняется по результатам математической обработки 10 биохимических показателей крови: альфа2 макроглобулин, гаптоглобин, аполипопротеин А1, ГГТ (гамма глютамилтрансфераза), общий билирубин, АЛТ (аланин аминотрансфераза), АСТ (аспарат аминотрансфераза), триглицериды, общий холестерин и глюкоза. Алгоритм вычислений, который применяется в исследовании СтеатоСкрина был определён и апробирован в ходе различных клинических исследований. Алгоритм защищён патентом. По результатам измерения указанных 10 компонентов (с учётом пола, возраста роста и массы тела) выполняются расчёты СтеатоСкрин. Результаты исследования доступны сразу после получения и обработки данных биохимических показателей крови. В целом СтеатоСкрин направлен на диагностический скрининг для выявления фиброза и/или стеатоза в печени у самых разных групп пациентов и может рассматриваться как анализ для начальной диагностики гистологической активности патологических процессов в печени. Определяя в тесте СтеатоСкрин уровень фиброза и/или стеатоза, провести дифференциации патогенетических причин их происхождения невозможно. Поэтому для проведения точной количественной и качественной оценки фиброза, некро-воспалительных изменений в печени и дифференцировки жировой дистрофии печени от алкогольного или неалкогольного стеатогепатита необходимо проводить исследования в тестах ФиброТест (FibroTest), № 3ФТ и № ФТ-Р или Фибромакс (FibroMax), № 2ФМ и № ФМ-Р. Данные исследования могут носить как самостоятельный характер № 3ФТ и № 2ФМ, так и проводиться только в расчётном варианте без дополнительного взятия крови № ФТ-Р и № ФМ-Р с использованием значений биохимических показателей, полученных для проведения расчётов в СтеатоСкрине. Методы определения: аполипопротеин А1(иммунотурбидиметрия), АлАТ и АсАТ (кинетический UV-тест, оптимизированный по методу DGKC), билирубин общий (колориметрическое определение с диазореагентом – DPD), холестерол (энзиматический CHOD-PAP), Гамма-ГТ (кинетический колориметрический тест), глюкоза (гексокиназный), гаптоглобин и альфа2-макроглобулин (иммунотурбидиметрия), триглицериды (энзиматический колориметрический). Формат выдачи результат: норма; фиброз и стеатоз; выраженный фиброз.