Маркеры функции почек

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea.  Краткое описание исследования Мочевина  Мочевина - основной азотсодержащий продукт катаболизма белков и аминокислот в организме человека. Биосинтез мочевины из аммиака, производного от аминокислотного азота, проходит в печени под действием ферментов орнитиного цикла (цикл образования мочевины). Более 90% мочевины выводится из организма почками. Выведение мочевины с мочой это основной путь экскреции азота. Мочевина фильтруется в клубочках и не подвергается активной реабсорбции или секреции в канальцах, диффундируя по концентрационному градиенту.  Измерение уровня мочевины в крови используется в качестве определения функций почек. Повышенная концентрация мочевины в крови наблюдается при их различных заболеваниях, которые сопровождаются повреждением клубочков, канальцев, интерстициальной ткани. Высокая концентрация циркулирующей мочевины может быть обусловлена некоторыми другими факторами. Например, уровень мочевины в сыворотке крови растет при диете с высоким содержанием белка, повышенном катаболизме белков (при ожогах, инфекциях), реабсорбции белков крови после желудочно-кишечного кровотечения, при лечении кортизолом или его синтетическими аналогами, обезвоживании и снижении перфузии почек (при сердечной недостаточности). В преренальных ситуациях, когда уровень мочевины повышается, концентрация креатинина в сыворотки крови может находиться в пределах референсных значений. В клинической практике совместное исследование уровня мочевины и креатинина (см. тест № 22) крови позволяет дифференцировать преренальную и постренальную уремию.  Сниженный метаболизм аминокислот при тяжелой патологии печени и нарушениях обмена веществ ведет к снижению уровня мочевины, что следует учитывать при применении этого исследования для оценки функции почек в таких состояниях.  Факторы, влияющие на результат исследования Мочевины в крови  У детей раннего возраста в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с уровнем мочевины у взрослых. Повышенный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают физиологическое снижение уровня мочевины у беременных.  Для людей пожилого возраста характерен несколько повышенный уровень мочевины в крови.  Для чего определяют уровень Мочевины в сыворотке крови  Определение уровня мочевины в крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения с патологией почек.