Синонимы: С-терминальный телопептид сыворотки; C-телопептиды коллагена I типа; b-CrossLaps; C-Telopeptide; Beta-Cross-Linked; Carboxyterminal Cross-linking Telopeptide of Bone Collagen; Collagen Cross-linked C-Telopeptide; Type 1 Collagen.
Краткое описание исследования С-терминальный телопептид сыворотки:
C-телопептиды коллагена I типа - маркёры костной резорбции.
b-CrossLaps сыворотки крови - продукт деградации коллагена 1 типа, который составляет более 90% органического матрикса кости. В норме малые фрагменты коллагена, образующиеся при его деградации, поступают в кровь и выводятся почками с мочой. Их концентрация носит циркадный ритм: максимальные значения наблюдаются в полночь.
При физиологически или патологически увеличенной костной резорбции (например, в пожилом возрасте или в результате остеопороза) скорость деградации коллагена 1 типа возрастает, соответственно, увеличивается содержание его фрагментов в сыворотке.
Входящая в состав С-терминальных телопептидов альфа-аспарагиновая кислота конвертируется в бета-форму.
Данные изомеризованные телопептиды являются специфичными продуктами деградации коллагена 1 типа, уровень которых возрастает у пациентов с повышенной костной резорбцией. Они специфичны только для костной ткани. Их определение в крови имеет важное преимущество, так как они не подвергаются дальнейшему катаболизму.
Определение этого телопептида применяют при диагностике и контроле за эффективностью терапии остеопороза, ревматоидного артрита, болезни Педжета, обменных остеопатиях, множественной миеломе и гиперпаратиреоидизме.
Для чего определяют уровень C-телопептиды коллагена I типа в плазме крови:
Исследование C-телопептиды коллагена I типа в плазме крови может быть полезно в комплексной диагностике остеопороза и контроле эффективности его лечения.
Факторы, влияющие на результат теста C-телопептиды коллагена I типа:
На фоне терапии, направленной на ингибирование костной резорбции, уровень b-CrossLaps в сыворотке крови постепенно возвращается к норме (не ранее, чем через несколько недель). Следует учитывать, что различные клинические ситуации, затрагивающие уровень костной резорбции (состояние гиперпаратиреоидизма, гипертиреоидизма), могут влиять на результаты исследования.
У пациентов со сниженной функцией почек содержание C-телопептиды коллагена I типа в сыворотке крови возрастает вследствие снижения экскреции.
Пределы определения: 0,01-6 нг/мл.
Строго утром натощак (после 8-14 часов ночного периода голодания),чистую воду можно пить в обычном режиме.
Исключить курение за 1 час до сдачи исследования. Накануне необходимо исключить повышенные психоэмоциональные, пищевые, приём алкоголя и за 3 дня физические нагрузки (спортивные тренировки). При приёме каких-либо лекарственных средств, следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности проведения исследования на фоне приема лекарств или возможности отмены приема лекарств перед исследованием."
Единицы измерения: нг/мл.
Референсные значения:
Возраст Женщины, нг/мл Мужчины, нг/мл
6 мес. - 7 лет 0,500-1,800 0,500-1,700
7-10 лет 0,566-1,690 0,522-1,682
10-13 лет 0,503-2,077 0,553-2,071
13-16 лет 0,160-1,590 0,485-2,468
16-18лет 0,167-0,933 0,276-1,546
18-30 лет менее 0,573* 0,087-1,200
30-50 лет менее 0,573* менее 0,584
50-70 лет менее 1,008* менее 0,704
Старше 70 лет менее 1,008* менее 0,854
* Расширенный комментарий к референсным значениям для женщин от 45 до 55 лет:
меньше 0,573 - пременопауза;
меньше 1,008 - постменопауза.
Интерпретация результатов исследования крови на C-телопептиды коллагена I типа:
Повышение значений:
Гиперпаратиреоз;
Остеопороз;
Болезнь Педжета;
Менопауза;
Ревматоидный артрит;
Почечная недостаточность.
Список литературы:
Насонов Е. Л., Скрипникова И. А., Насонова В. А. Проблема остеопороза в ревматологии. - М.: СТИН, 1997.
Marks V. Et al. Differential diagnosis by laboratory medicine. - Springer Verlag, 2002, p. 319 - 320.
Okabe R. et al. Clini