Краткая характеристика исследования ДНК ВПЧ 3 типов (6, 11, 44) методом ПЦР, определение в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта:
Вирус папилломы человека (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV) относят к малым ДНК-содержащим вирусам, инфицирующие эпителиальные клетки и индуцируют пролиферативные поражения кожи и слизистых оболочек. В настоящее время известно около 100 типов ВПЧ с различным онкогенным потенциалом, которые условно объединяют в группы высокого и низкого онкогенного риска. Более 90% всех цервикальных карцином позитивны к присутствию ВПЧ. Наиболее часто в биоматериале из опухолей шейки матки обнаруживают 16-й и 18-й типы. Выявление ДНК ВПЧ не подтверждает наличие злокачественного процесса, в большинстве (до 90%) случаев в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной хронической персистенции вируса и в зависимости от его типа повышается риск развития онкологического процесса. Диагностика заболевания требует дополнительного цитологического, гистологического исследования и динамического наблюдения.
Инфицирование ВПЧ 6, 11, 44 типов приводит к развитию остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок). Возбудитель передается при половых контактах, а также может переходить от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани у ребенка. Инкубационный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Характер разрастаний и объем пораженных участков зависит от практически незаметных до обширных. Возможна злокачественная трансформация инфицированных клеток.
Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и при необходимости контролировать эффективность терапии.
Так как ВПЧ инфицирует эпителиальные клетки, необходимым условием получения достоверного результата является соблюдение техники взятия соскоба. В состав исследований по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр - контроль взятия материала (КВМ). КВМ – это тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой служат эпителиальные клетки, попавшие в пробу.
Аналитические характеристики:
Определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа.
Специфичность определения –100%.
Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа в образце.
Общие требования к подготовке ( муж/жен):
При наличии выраженных симптомов воспаления ,взятие материала проводится в день обращения.
Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии ( общей / местной), применения пробиотиков и эубиотиков, ранее 24-48 часов после полового контакта
Рекомендуется брать материал не ранее, чем через 14 дней после применения антибактериальных препаратов и местных антисептиков, и не ранее, чем через 1 месяц после применения антибиотиков перорально. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания.
Дополнительно для женщин:
Обсемененность и видовой состав исследуемого биотопа урогенитального тракта женщины зависит от фазы менструального цикла. Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее пятого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
Накануне и в день обс
Единицы измерения: тест качественный.
Формат выдачи результата: обнаружено или не обнаружено для каждого типа ВПЧ (6, 11, 44).
Интерпретация результатов исследования ДНК ВПЧ 3 типов (6, 11, 44) методом ПЦР, определение в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта:
Обнаружено - в анализируемом образце биологического материала найдены фрагменты ДНК, специфичные для ВПЧ 6, 11 и 44 типа; инфицирование ВПЧ указанного типа.
Не обнаружено - в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для ВПЧ 6, 11 и 44 типа или концентрация возбудителей в образце ниже границы чувствительности теста.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Список литературы:
Роговская С.И. М.:ГЭОТАР-Медиа, - 2005 - 144 С.
Baseman J.G. and Koutsky L.A. The epidemiology of human papillomavirus infections. J. Clinical Virology, 2005, v. 32(1), pp. 16 - 24.