Краткая характеристика исследования ДНК ВПЧ 3 типов (6, 11, 44) методом ПЦР, определение в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки:
Вирус папилломы человека (ВПЧ, Human papillomavirus, HPV) относят к малым ДНК-содержащим вирусам, инфицирующие эпителиальные клетки и индуцируют пролиферативные поражения кожи и слизистых оболочек. В настоящее время известно около 100 типов ВПЧ с различным онкогенным потенциалом, которые условно объединяют в группы высокого и низкого онкогенного риска. Более 90% всех цервикальных карцином позитивны к присутствию ВПЧ. Наиболее часто в биоматериале из опухолей шейки матки обнаруживают 16-й и 18-й типы. Выявление ДНК ВПЧ не подтверждает наличие злокачественного процесса, в большинстве (до 90%) случаев в течение 12-36 месяцев происходит элиминация вируса и самоизлечение. При длительной хронической персистенции вируса и в зависимости от его типа повышается риск развития онкологического процесса. Диагностика заболевания требует дополнительного цитологического, гистологического исследования и динамического наблюдения.
Инфицирование ВПЧ 6, 11, 44 типов приводит к развитию остроконечных кондилом (аногенитальных бородавок). Возбудитель передается при половых контактах, а также может переходить от матери к плоду, вызывая папилломатоз гортани у ребенка. Инкубационный период составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. Характер разрастаний и объем пораженных участков зависит от практически незаметных до обширных. Возможна злокачественная трансформация инфицированных клеток.
Количественное определение ДНК ВПЧ позволяет врачу-клиницисту подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента и при необходимости контролировать эффективность терапии.
Так как ВПЧ инфицирует эпителиальные клетки, необходимым условием получения достоверного результата является соблюдение техники взятия соскоба. В состав исследований по диагностике и мониторингу ВПЧ введен специальный параметр - контроль взятия материала (КВМ). КВМ – это тест по определению количества геномной ДНК человека в биоматериале, источником которой служат эпителиальные клетки, попавшие в пробу.
Аналитические характеристики:
Определяемый фрагмент - специфичные участки ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа.
Специфичность определения –100%.
Чувствительность определения - 100 копий ДНК ВПЧ 6, 11, 44 типа в образце.
Взятие материала необходимо проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя.
Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов (антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных). При проведении исследований в целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-тесты не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии.
При подготовке пациента к процедуре следует учесть:
за 6 часов до исследования не рекомендуется использовать лекарственные средства для орошения ротоглотки и препараты для рассасывания;
перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку/пастилки для освежения дыхания;
перед началом исследования прополоскать полость рта водой комнатной температуры.
Единицы измерения: тест качественный.
Формат выдачи результата: обнаружено или не обнаружено для каждого типа ВПЧ (6, 11, 44).
Интерпретация результатов исследования ДНК ВПЧ 3 типов (6, 11, 44) методом ПЦР, определение в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки:
Обнаружено - в анализируемом образце биологического материала найдены фрагменты ДНК, специфичные для ВПЧ 6, 11 и 44 типа; инфицирование ВПЧ указанного типа.
Не обнаружено - в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для ВПЧ 6, 11 и 44 типа или концентрация возбудителей в образце ниже границы чувствительности теста.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.
Список литературы:
Роговская С.И. М.:ГЭОТАР-Медиа, - 2005 - 144 С.
Baseman J.G. and Koutsky L.A. The epidemiology of human papillomavirus infections. J. Clinical Virology, 2005, v. 32(1), pp. 16 - 24.