1338
Кальпротектин фекальный (Fecal Calprotectin)
- Стоимость: 2 715 ₽
- Срок (дни): до 6
- Итого: 2 715 ₽
1338
Краткая характеристика исследования кальпротектина фекального: Кальпротектин является продуктом нейтрофильных гранулоцитов, обнаружение которых в кале указывает на воспаление стенки кишки. К числу белков такого типа относят лактоферрин, лизоцим, эластазу, миелопероксидазу и кальпротектин. Среди них лактоферрин и кальпротектин наиболее стабильны и медленно разлагаются протеазами микроорганизмов, что позволяет применять в диагностических целях исследование их концентрации в кале. Данные белки относят к биомаркерам «фекального воспаления». Кальпротектин - белок с молекулярной массой 36 кДa, содержащий в своем составе ионы кальция и цинка и обладающий бактериостатическим и фунгицидным действием in vitro. Он составляет 60% белка, содержащегося в цитоплазме нейтрофилов, в низкой концентрации может быть обнаружен в моноцитах и тканевых макрофагах. Синтез кальпротектина в кале отражает приток нейтрофилов в просвет кишки, что подтверждается высокой корреляцией результатов исследования концентрации фекального кальпротектина с оценкой экскреции гранулоцитов, меченных индием-111. Кровотечение из стенки кишки незначительно отражается на концентрации кальпротектина в стуле и повышает его концентрацию не более чем на 10 мкг/г. Увеличение концентрации фекального кальпротектина свыше 120 мкг/г отмечают более чем у 90% больных с воспалительными заболеваниями кишечника на этапе первичной диагностики. Выявление фекального кальпротектина позволяет дифференцировать больных с синдромом раздраженной толстой кишки от больных с органическими причинами поражения желудочно-кишечного тракта. Умеренно повышенные значения кальпротектина наблюдают при поражении слизистой (в том числе при целиакии, лактазной недостаточности, аутоиммунном гастрите), значительно повышенные концентрации отмечают при воспалительных заболеваниях кишечника, бактериальных инфекциях желудочно-кишечного тракта, дивертикулах и онкологических заболеваниях, постоянном приеме нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В период новорожденности, а также у детей младшего возраста концентрация кальпротектина в среднем выше, чем у взрослых. В связи с малой специфичностью фекальный кальпротектин не может заменить инструментальные методы диагностики болезни Крона. Гистологическое исследование является «золотым стандартом» диагностики, комбинация эндоскопических визуализационных методов позволяет уточнить локализацию участков и объем поражения кишечника. Преимуществом исследования фекального кальпротектина при болезни Крона является то, что его повышенная концентрация может отражать сегментарные поражения тонкой кишки, которая недоступна для эндоскопического и/или гистологического исследований. Поскольку концентрация фекального кальпротектина в стуле непосредственно коррелирует с гистологической и эндоскопической активностью заболевания, стойко повышенный уровень фекального кальпротектина может указывать на неэффективность терапии, а повышение содержания кальпротектина в динамике наблюдения – на вероятность обострения заболевания. В ранней диагностике заболеваний кишечника исследование фекального кальпротектина и исследование кала на скрытую кровь (тесты № 240, № 2401) у пациентов со специфическими жалобами помогают подтвердить необходимость проведения колоноскопии. Выявление фекального кальпротектина позволяет дифференцировать больных с синдромом раздраженной толстой кишки от больных с органическими причинами поражения желудочно-кишечного тракта.
Для исследования необходима порция кала естественной дефекации. Контейнер для сбора биоматериала можно приобрести в аптеке. Специальной подготовки не требуется. За несколько дней исключить прием препаратов/БАДов богатых кальцием, магнием и цинком. Не использовать слабительные средства. Инструкция по сбору: Для сбора кала использовать медицинское судно или горшок. Емкость предварительно хорошо вымыть с мылом. Многократно ополоснуть проточной водой. Обдать кипятком.Высушить. После дефекации отобрать пробу кала в количестве 5-10 граммов (одна чайная ложка, но не более 1/3 объема контейнера) и закрыть крышкой. Следить, чтобы крышка контейнера была хорошо завинчена. Во время сбора избегать примесей мочи и отделяемого половых органов. Нельзя брать кал из унитаза. Дезинфицирующие средства для обработки судна не использовать. До отправки биоматериал должен храниться в прохладном месте при температуре +2…+8°С.Материал должен быть доставлен в течение суток от момента сбора.
Информация отсутствует
Единицы измерения: мкг/г. Референсные значения: Возраст, значения кальпротектина до 1 года - менее 500 мкг/г; 1-4 года – менее 150 мкг/г; 4-65 лет – менее 80 мкг/г; старше 65 лет – менее 100 мкг/г. Интерпретация результатов исследования кальпротектина фекального: 80-160 мкг/г – умеренное повышение, свидетельствует об органическом поражении, вызванном нестероидными противовоспалительными препаратами, дивертикулитом и воспалительными заболеванием кишечника в фазе ремиссии, а также о слабом иммунном ответе. В этом случае рекомендуется наблюдение в динамике; более 160 мкг/г - вероятно воспалительное заболевание кишечника. 50-120 мкг/г – умеренное повышение, требует повторного исследования в динамике через 4-6 недель; более 120 мкг/г – вероятно воспалительное заболевание кишечника. Причины повышенных значений: Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта. Дивертикулы и онкологические заболевания. Прием нестероидных противовоспалительных
Информация отсутствует