Врождённая нечувствительность к боли с ангидрозом

7992NTR

Врождённая нечувствительность к боли с ангидрозом (врождённая сенсорная нейропатия с ангидрозом, HSAN4, CIPA), NTRK1 м.

  • Стоимость: 40 790 ₽
  • Стоимость взятия: 160 ₽
  • Срок (дни): до 34
  • Итого: 40 950 ₽
8 (800) 222-03-88
Описание

Краткое описание исследования мутаций в гене NTRK1 (Врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом): Врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом представляет собой редкое наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, при котором нарушается чувствительность болевых рецепторов. Основными симптомами считаются: врождённая нечувствительность к боли, нарушение терморегуляции, олигофрения, самоповреждения, ангидроз, эпизоды одышки, лихорадка неясного генеза, отсутствие потовой реакции на тепловые, болевые, эмоциональные или химические стимулы. Гены, ответственные за развитие заболевания:  Ген NTRK1 (NEUROTROPHIC TYROSINE KINASE, RECEPTOR, TYPE 1) находится на хромосоме 1 (1q21-q22), кодирует рецептор тирозинкиназы 1 типа, который играет ключевую роль в регуляции ноцицептивной чувствительности (чувствительности болевых рецепторов). Мутации в этом гене встречаются чаще всего. SCN9A кодирует субъединицу потенциал зависимого натриевого канала. Мутации приводят к прекращению работы белка. Описаны семьи с данным заболеванием, у которых не выявлены мутации ни в одном из этих генов. Мутация в гене NTRK1 приводит к нарушению роста симпатических, холинергических нейронов (в том числе, иннервирующих потовые железы), а также чувствительных нейронов спинно-мозговых ганглиев, расположенных в задних корешках спинного мозга. Нарушение функции рецептора фактора роста нервов приводит к дефекту миелинизации периферических волокон. Основными симптомами являются отсутствие болевой чувствительности при сохранности вкусовой и тактильной чувствительности, ангидроз, постоянное повышение температуры тела, отсутствие потоотделения, задержка психического развития, аутоагрессия. Потоотделение отсутствует на фоне высокой температуры, а также при различных пробах (электростимуляция, пилокарпиновая проба). В результате отсутствия потоотделения нарушается теплообмен через кожные покровы, что проявляется постоянным повышением температуры тела. Жаропонижающие препараты у таких больных не эффективны, и снижение температуры тела можно добиться только физическими методами охлаждения. У больных с данным синдромом отмечается ранее выпадение зубов, рецидивирующие остеомиелиты, асептические некрозы, генез которых связан с нарушением трофики в результате недостаточной иннервации эктодермальных структур. В большинстве случаев наблюдается задержка психического развития, патогенез которой в настоящее время не выяснен. Особенностью неврологического статуса является отсутствие или снижение корнеального рефлекса при нормально вызывающихся остальных рефлексах. Характерно отсутствие болевой и снижение температурной чувствительности при сохранении вкусовой и тактильной. При электромиографическом исследовании нарушений нервной проводимости не определяется. У больных может выявляться патология органов зрения - язвы роговицы, кератоконус.

Подготовка

Рекомендовано сдавать утром, натощак (после 8-14 часов ночного периода голодания),чистую воду можно пить в обычном режиме. Допустимо сдавать днем через 4 часа после легкого приема пищи. Грудным детям – перед очередным кормлением. Исключить курение за 1 час до сдачи исследования. Накануне необходимо исключить повышенные психоэмоциональные, пищевые и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. При приёме каких-либо лекарственных средств, следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности проведения исследования на фоне приема лекарств или возможности отмены приема лекарств перед исследованием.

Биоматериал

Информация отсутствует

Результаты

Формат выдачи результата: Мутация не выявлена   Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии   Мутация выявлена в гомозиготном состоянии Мутация выявлена в компаунд–гетерозиготном состоянии. Список литературы: О. Смирнова, О.Н. Потапова, Е.Е. Варламов и др. Синдром нечувствительности боли с ангидрозом у ребенка 6 лет. Педиатрия и детская хирургия / Наследственные болезни / Том 1 – 2010г.- М.  Kilic, S. S., Ozturk, R., Sarisozen, B., Rotthier, A., Baets, J., Timmerman, V. Humoral immunodeficiency in congenital insensitivity to pain with anhidrosis. Neurogenetics 10: 161-165, 2009.  Shatzky, S., Moses, S., Levy, J., Pinsk, V., Hershkovitz, E., Herzog, L., Shorer, Z., Luder, A., Parvari, R. Congenital insensitivity to pain with anhidrosis (CIPA) in Israeli-Bedouins: genetic heterogeneity, novel mutations in the TRKA/NGF receptor gene, clinical findings, and results of nerve conduction studies. Am. J. Med. Genet. 92: 353-360, 2000.  OMIM

Краткое описание исследования мутаций в гене NTRK1 (Врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом): Врожденная нечувствительность к боли с ангидрозом представляет собой редкое наследственное аутосомно-рецессивное заболевание, при котором нарушается чувствительность болевых рецепторов. Основными симптомами считаются: врождённая нечувствительность к боли, нарушение терморегуляции, олигофрения, самоповреждения, ангидроз, эпизоды одышки, лихорадка неясного генеза, отсутствие потовой реакции на тепловые, болевые, эмоциональные или химические стимулы. Гены, ответственные за развитие заболевания:  Ген NTRK1 (NEUROTROPHIC TYROSINE KINASE, RECEPTOR, TYPE 1) находится на хромосоме 1 (1q21-q22), кодирует рецептор тирозинкиназы 1 типа, который играет ключевую роль в регуляции ноцицептивной чувствительности (чувствительности болевых рецепторов). Мутации в этом гене встречаются чаще всего. SCN9A кодирует субъединицу потенциал зависимого натриевого канала. Мутации приводят к прекращению работы белка. Описаны семьи с данным заболеванием, у которых не выявлены мутации ни в одном из этих генов. Мутация в гене NTRK1 приводит к нарушению роста симпатических, холинергических нейронов (в том числе, иннервирующих потовые железы), а также чувствительных нейронов спинно-мозговых ганглиев, расположенных в задних корешках спинного мозга. Нарушение функции рецептора фактора роста нервов приводит к дефекту миелинизации периферических волокон. Основными симптомами являются отсутствие болевой чувствительности при сохранности вкусовой и тактильной чувствительности, ангидроз, постоянное повышение температуры тела, отсутствие потоотделения, задержка психического развития, аутоагрессия. Потоотделение отсутствует на фоне высокой температуры, а также при различных пробах (электростимуляция, пилокарпиновая проба). В результате отсутствия потоотделения нарушается теплообмен через кожные покровы, что проявляется постоянным повышением температуры тела. Жаропонижающие препараты у таких больных не эффективны, и снижение температуры тела можно добиться только физическими методами охлаждения. У больных с данным синдромом отмечается ранее выпадение зубов, рецидивирующие остеомиелиты, асептические некрозы, генез которых связан с нарушением трофики в результате недостаточной иннервации эктодермальных структур. В большинстве случаев наблюдается задержка психического развития, патогенез которой в настоящее время не выяснен. Особенностью неврологического статуса является отсутствие или снижение корнеального рефлекса при нормально вызывающихся остальных рефлексах. Характерно отсутствие болевой и снижение температурной чувствительности при сохранении вкусовой и тактильной. При электромиографическом исследовании нарушений нервной проводимости не определяется. У больных может выявляться патология органов зрения - язвы роговицы, кератоконус.
Рекомендовано сдавать утром, натощак (после 8-14 часов ночного периода голодания),чистую воду можно пить в обычном режиме. Допустимо сдавать днем через 4 часа после легкого приема пищи. Грудным детям – перед очередным кормлением. Исключить курение за 1 час до сдачи исследования. Накануне необходимо исключить повышенные психоэмоциональные, пищевые и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя. При приёме каких-либо лекарственных средств, следует проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности проведения исследования на фоне приема лекарств или возможности отмены приема лекарств перед исследованием.

Информация отсутствует

Формат выдачи результата: Мутация не выявлена   Мутация выявлена в гетерозиготном состоянии   Мутация выявлена в гомозиготном состоянии Мутация выявлена в компаунд–гетерозиготном состоянии. Список литературы: О. Смирнова, О.Н. Потапова, Е.Е. Варламов и др. Синдром нечувствительности боли с ангидрозом у ребенка 6 лет. Педиатрия и детская хирургия / Наследственные болезни / Том 1 – 2010г.- М.  Kilic, S. S., Ozturk, R., Sarisozen, B., Rotthier, A., Baets, J., Timmerman, V. Humoral immunodeficiency in congenital insensitivity to pain with anhidrosis. Neurogenetics 10: 161-165, 2009.  Shatzky, S., Moses, S., Levy, J., Pinsk, V., Hershkovitz, E., Herzog, L., Shorer, Z., Luder, A., Parvari, R. Congenital insensitivity to pain with anhidrosis (CIPA) in Israeli-Bedouins: genetic heterogeneity, novel mutations in the TRKA/NGF receptor gene, clinical findings, and results of nerve conduction studies. Am. J. Med. Genet. 92: 353-360, 2000.  OMIM