Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)

Краткое описание исследования «Антифосфолипидный синдром, лабораторные критерии» Антифосфолипидный синдром (АФС) – это мультисистемное заболевание, характеризующееся выработкой в организме человека в больших количествах антител к фосфолипидам. АФС характеризуется артериальным, венозным тромбозом или тромбозом мелких сосудов и/или акушерской патологией (привычное невынашивание беременности, раннем развитии преэклампсии, плацентарной недостаточности, задержки роста плода), тромбоцитопению, а также разнообразные неврологические, кожные, сердечно–сосудистые и гематологические нарушения. Для диагностики АФС используют клинические и лабораторные критерии (Сидней, 2006). Лабораторная диагностика АФС основана в первую очередь на определении волчаночного антикоагулянта, антикардиолипиновых IgM и IgG антител, антител класса A, M, G к бета-2-гликопротеину 1. Выявление IgG и IgM антител к кардиолипину, антител к бета-2-гликопротеину 1 и волчаночного антикоагулянта позволяет провести дифференциальную диагностику АФС в соответствии с действующими критериями антифосфолипидного синдрома 2006 г. (см. таблицу классификационных критериев АФС). Для иммунологического подтверждения АФС требуется в каждом случае проведение повторного теста, уровень антител должен был высоким, и эти значения должны сохраняться при повторном исследовании через 12 недель. Положительные результаты определения антител к кардиолипину могут быть получены также при инфекционных заболеваниях, изредка – клинически здоровых лиц. В большинстве подобных случаев появление антител в невысоком титре – это преходящий феномен, не ведущий к формированию нарушений в системе свертывания крови. В качестве дополнительного обследования в диагностике АФС, при наличии клинической симптоматики, но отрицательных результатах по основным лабораторным критериям АФС, можно использовать тест № 1378 Панель антифосфолипидных антител, IgG, IgM методом дот-иммуноанализ, качественный тест в сыворотке крови.