Гинекология, репродукция

Состав профиля: № 5 Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC) № 119 Лейкоцитарная формула (дифференцированный подсчет лейкоцитов, лейкоцитограмма, Differential White Blood Cell Count) с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов № 139 СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR) № 93 Группа крови (Blood group, АВ0) № 94 Резуспринадлежность (Резусфактор, Rhfactor, Rh) № 1 АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время, кефалинкаолиновое время, Activated Partial Thromboplastin Time, APTT) № 2 Протромбин, МНО (протромбиновое время, PT, Prothrombin, INR) № 3 Фибриноген (Fibrinogen) № 16 Глюкоза (в крови) (Glucose) № 28 Общий белок (в крови) (Protein total) № 13 Билирубин общий (Bilirubin total) № 14 Билирубин прямой (Билирубин конъюгированный, связанный; Bilirubin direct) № 8 АлАТ (АЛТ, Аланинаминотрансфераза, аланинтрансаминаза, SGPT, Alanine aminotransferase) № 9 АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) № 22 Креатинин (в крови) (Creatinine) № 26 Мочевина (в крови) (Urea) № 56 Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH) № 68 Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV Ag/Ab Combo) № 73 HBsAg, качественный тест (HBs-антиген, поверхностный антиген вируса гепатита B, «австралийский» антиген) № 79 Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C) № 84 Anti-Rubella-IgG (Антитела класса IgG к вирусу краснухи) № 85 Anti-Rubella-IgM (Антитела класса IgM к вирусу краснухи) № 70 Антитела классов IgM и IgG к антигенам бледной трепонемы, суммарно (антитела IgG, IgM к антигенам Treponema pallidum) (AntiTreponema pallidum IgG, IgM, Syphilis TP EIA, Total) Общая информация о комплексном исследовании «Беременность: 1-й триместр или 1-й визит» Во время беременности в организме женщины происходят серьезные физиологические изменения. В первую очередь они направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода. В этот период важно регулярно проходить плановые обследования, которые позволяют контролировать течение беременности, следить за состоянием здоровья женщины и плода, определять возможные осложнения и риски. Отсчет первого триместра начинают от первого дня последней менструации и заканчивают 13-й неделей беременности. Первое посещение врача-акушера-гинеколога рекомендуется организовать именно в этот период. На первичном приеме врач-акушер-гинеколог дает направление на лабораторные исследования, которые включают клинический анализ крови, основные биохимические показатели, тесты для оценки состояния свертывающей системы крови и функций некоторых органов и систем, анализ крови на присутствие антител к потенциально опасным для плода инфекциям. Также определяется резус-принадлежность беременной с целью своевременного выявления и предотвращения резус-конфликта с плодом. Специфика применения тестов профиля «Беременность: 1-й триместр или 1-й визит» Клинический анализ крови – один из основных лабораторных тестов в оценке состояния здоровья. Отклонения показателей от нормы позволяют выявить анемию, воспалительный процесс, сделать предположение о наличии аллергии и пр. Определение группы крови и резус-фактора используют при ведении беременности для оценки риска возникновения иммунологического конфликта матери и плода, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных. Определение АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени), протромбина, МНО (международного нормализованного отношения), фибриногена характеризует состояние свертывающей системы крови. Исследования применяют для оценки процесса тромбообразования и выявления связанных с ним патологий. Определение уровня глюкозы в крови направлено на выявление или оценку риска развития сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением углеводного обмена. Для оценки метаболизма белков определяют уровень общего белка в сыворотке крови. Во время беременности уровень общего белка начинает снижаться в конце I триместра, достигает минимума к концу беременности и после родов достаточно быстро возвращается к норме. Изменение его концентрации также служит важным диагностическим параметром при ряде патологий, связанных с выраженным нарушением обмена веществ. Определение активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ), билирубина и его фракций в крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения заболеваний печени и желчевыводящих путей: гепатитов, печеночной недостаточности, холецистита, желчнокаменной болезни и пр. Некоторые патологические состояния, ассоциированные с беременностью, могут сопровождаться повышением уровня трансаминаз (острая жировая дистрофия печени при беременности, холестаз беременных, преэклампсия, HELLP-синдром и т. д.) и билирубина (тяжелая преэклампсия, внутрипеченочный холестаз беременных). Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в сыворотке крови. Повышение уровня указывает на снижение скорости клубочковой фильтрации при почечной дисфункции любого происхождения. Мочевина – основной азотсодержащий продукт распада белков, отражающий общий уровень остаточного (небелкового) азота в крови. Определение уровня мочевины в крови используют для оценки функции почек. Во время беременности увеличивается скорость экскреции мочевины и креатинина, поэтому уровень данных метаболитов в сыворотке крови снижается. Тиреотропный гормон – гормон гипофиза, регулирующий функцию щитовидной железы (ЩЖ). ЩЖ вырабатывает тиреоидные гормоны (тироксин и трийодтиронин), необходимые для нормального функционирования сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и репродуктивной систем. Определение уровня ТТГ в сыворотке крови проводится с целью раннего выявления и терапии гипотиреоза. Исследование на антитела к ВИЧ-1 и 2 и антиген ВИЧ-1 и 2 используется для выявления ВИЧ-инфекции, в том числе на ранней стадии. Поверхностный антиген вирусного гепатита B – наиболее ранний маркер инфицирования, выявляемый в инкубационном периоде (от момента заражения до появления первых симптомов) заболевания и используемый для диагностики гепатита В. Определение суммарных антител к антигенам вируса гепатита С используют для первичного скрининга на данное заболевание, часто протекающее бессимптомно. Суммарное определение антител классов M и G к антигенам бледной трепонемы – специфический трепонемный тест, используемый для скрининга и комплексной диагностики сифилиса. Результат позволяет подтвердить диагноз уже при первых клинических проявлениях. Определение антител к вирусу краснухи является важной частью пренатального обследования, так как позволяет оценить риск развития патологий у плода. Вероятность тяжелого вирусного поражения плода составляет 90%, если женщина заболела краснухой в I триместре.