Преимущества кольпоскопии шейки матки
Методика завоевала доверие врачей и стала важным диагностическим методом из-за множества преимуществ:
- Визуализация. Многократное увеличение кольпоскопа обеспечивает детальное исследование структуры тканей.
- Высокая информативность. Процедура позволяет определить патологии, включая предраковые, на начальных стадиях.
- Доступность и неинвазивность. Отсутствует травматизация тканей, манипуляция не требует госпитализации и выполняется в амбулаторных условиях.
- Возможность прицельной биопсии. Гинеколог может взять материал для анализа из подозрительной области сразу во время осмотра.
- Оперативность. Результаты исследования видны сразу, что дает возможность начинать лечение без промедления.
- Комплексный подход. Метод отлично сочетается с цитологическими и гистологическими исследованиями.
Сеть клиник «MacroClinic» приглашает пройти кольпоскопию шейки матки на видеокольпоскопе последнего поколения. Узнать цену услуги и записаться на прием можно по телефону или через онлайн-запись.
Виды кольпоскопии
В клинической практике распространены два основных подхода: простое и расширенное исследование. Первый вариант рекомендуется проводить в составе ежегодных профилактических обследований, при отсутствии жалоб и подозрений на серьезные патологии. Второй вид обоснован в случае подозрительных результатов мазка на цитологию, для уточнения диагноза после осмотра гинеколога или по жалобам пациентки (выделения, кровотечения).
Ключевые отличия методов
| Критерий | Простая | Расширенная |
|---|---|---|
| Цель исследования | Плановый осмотр | Детальное обследование с применением специальных средств |
| Информативность | Позволяет выявить только явные изменения | Высокая. Обнаруживает скрытые патологические процессы |
| Необходимость биопсии | Применяется крайне редко | Часто проводится забор ткани из подозрительных зон |
| Длительность | 5-10 минут | 10-20 минут |
Показания к простой или расширенной кольпоскопии
Каждый вид имеет свои показания, зависящие от целей обследования и клинической ситуации.
Показания к простой диагностике:
- Стандартный профилактический осмотр у женщин старше 18 лет, ведущих активную половую жизнь.
- Нарушения менструального цикла, патологические выделения, в том числе обильные, с неприятным запахом, с примесью крови.
- Плановое обследование перед планированием беременности, а также оценка состояния после родов или аборта.
- Подозрение на доброкачественные образования (полипы, кисты, кондиломы).
Показания к расширенной диагностике:
- Атипичные результаты мазка на цитологию (ПАП-тест). Выявление дисплазии, атипичных клеток, подозрение на рак.
- Подозрение на вирус папилломы человека, особенно при высоком онкогенном риске (например, типы ВПЧ 16 и 18).
- Наличие предраковых состояний: лейкоплакия (белесоватые пятна на слизистой), эритроплакия (красные участки), дисплазия.
- Оценка эффективности терапии после прижигания эрозии, конизации или удаления кондилом, а также других манипуляций.
- Хронические воспалительные заболевания – цервициты, вагиниты, кольпиты, способные маскировать более серьезные болезни.
- Скрининговая диагностика при наличии факторов риска, обнаружении изъязвлений и инфильтратов.
Противопоказания
Процедура противопоказана в следующих случаях:
- Наличие воспалительного процесса.
- Период менструации.
- Беременность (только при неотложной необходимости).
- Психические расстройства, затрудняющие взаимодействие врача с пациенткой.
Расшифровка результатов
Уже во время диагностики врач видит состояние эпителия, сосудов и реакцию на раствор Люголя (йодовый) и уксусной кислоты. В норме диагностируется ровная поверхность, с четкими границами, сеть сосудов равномерная, без аномальных разрастаний.
Патологические изменения включают:
- Эрозии, белесоватые пятна, покраснение слизистой оболочки.
- Инфильтраты, нарушение структуры тканей, напоминающее мозаику.
- Необычный рисунок сосудов спиралевидной или извитой формы.
- Наличие полипов, остроконечных или плоских кондилом.
- Области, не окрашивающиеся йодом.
Рекомендации после кольпоскопии
После процедуры не рекомендуется использовать мыло, антисептические средства, вагинальные суппозитории. Также следует отказаться от интимной близости, посещения бани и высокой физической активности на 2-4 дня. Незначительные выделения способны сохраняться до двух суток.
