Гистероскопия

Гистероскопия Гистероскопия
Цены
Гистероскопия с раздельно-диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала 23 300 ₽
Гистероскопия 20 000 ₽

Гистероскопия – это безопасный и эффективный метод обследования матки, который позволяет выявить причины кровотечений, бесплодия, наличие полипов, спаек и многих других патологий. Процедура гистероскопии проводится в Нижневартовске в стационаре MacroClinic Premium под общей анестезией с помощью гистероскопа последнего поколения Karl Storz. Он даёт возможность проникнуть в полость матки без хирургических разрезов и проколов — через канал шейки. Перед процедурой необходима консультация врача акушера-гинеколога.

Виды гистероскопии матки

Различают два варианта процедуры: диагностический и лечебный. Каждый из этих видов имеет свои особенности, показания, методику выполнения и клиническое значение.

  • Диагностическое исследование предназначено для осмотра внутренней поверхности матки для выявления возможных патологических изменений и постановки диагноза. Процедура проводится с использованием гистероскопа, который вводится в полость органа. Прибор оснащен видеокамерой и позволяет получить четкое изображение состояния слизистой оболочки (эндометрия). 
    Диагностическое обследование выполняется при подозрении на полипы, миому, спайки и другие аномалии. Данный вид обследования назначается пациенткам с бесплодием, повторными выкидышами, аномальными маточными кровотечениями и подобными патологиями. Нередко во время диагностики выполняется забор небольшого участка ткани для дальнейшего лабораторного исследования. 
  • Лечебная гистероскопия матки направлена не просто на выявление патологии, а на её устранение. Вмешательство проводят с применением гистероскопа, способного проводить хирургические манипуляции. С помощью гистероскопа врач может проводить следующие процедуры: удалить полипы, подслизистые миомы, подозрительные участки эндометрия (выскабливание). 

И диагностическая, и лечебная процедура проводится в условиях стационара под общим наркозом. После вмешательства рекомендуется соблюдать режим покоя в течение 1-2 дней. 

Показания к гистероскопии матки

Перечень показаний:

  • Бесплодие неясного происхождения: подозрение на внутриматочные причины, проверка проходимости маточных труб.
  • Аномальные кровотечения: обильные или длительные менструации, кровотечения вне менструального цикла, мажущие выделения между месячными.
  • Невынашивание беременности: привычное невынашивание, самопроизвольные аборты в первом триместре.
  • Подозрение на полипы эндометрия или подслизистые миомы: случайное выявление при проведении УЗИ. 
  • Спайки (синдром Ашермана): послеоперационные изменения после выскабливаний, абортов, родов.
  • Онкологический скрининг: подозрение на предраковые состояния или рак эндометрия, гиперплазия эндометрия, необходимость забора биопсии.
  • Проблемы с внутриматочной спиралью: смещение или перфорация, полное или частичное врастание.
  • Подготовка к программам ЭКО: исключение внутриматочных изменений, повышение эффективности экстракорпорального оплодотворения.
  • Диагностическое выскабливание: удаление участков с подозрительной тканью.

Противопоказания

Исследование нельзя проводить в следующих случаях:

  1. Наличие воспалительных процессов на половых органах, включая недавно перенесенные;
  2. Наличие таких заболеваний, как вагинит или бактериальный вагиноз (из-за риска занести инфекцию в полость матки);
  3. Беременность (любой срок);
  4. Рак шейки матки (запущенная стадия);
  5. Сильное маточное кровотечение;
  6. Тяжелые патологии сердечнососудистой системы, почек, печени;
  7. ОРЗ и ОРВИ.

Для исключения противопоказаний требуется полный осмотр пациентки, затем назначают анализы и лишь после получения данных гинеколог сможет дать направление на гистероскопию. 

Подготовка к гистероскопии

Исследование выполняется на 6-10 день менструального цикла. За 2 дня до обследования рекомендуется воздержаться от половых контактов и прекратить приём кроверазжижающих препаратов. 

Помимо осмотра гинеколога, потребуется сдать несколько анализов и пройти исследования:

  • ПЦР COVID-19 (срок действия 72 часа с момента получения результата госпитализация при наличии отрицательного теста)
  • Общий анализ крови (срок действия 14 дней)
  • Общий анализ мочи (срок действия 14 дней)
  • Мазок на флору (из 3-х точек) (срок действия 14 дней)
  • Коагулограмма (ПТИ, фибриноген, АЧТВ) (срок действия 14 дней)
  • Глюкоза крови (срок действия 14 дней)
  • ЭКГ (пленка и заключение) (срок действия 1 мес.)
  • Консультация терапевта по показаниям (возраст пациента старше 40 лет, наличие в анамнезе хронических экстрагенитальных заболеваний, недавно перенесенные острые заболевания - ОРВИ, грипп, COVID-19, герпес, острые кишечные инфекции и т.д.)
  • УЗИ органов малого таза (срок действия 1 мес.)
  • Анализ крови на маркеры вирусного гепатита В и С (срок действия 3 мес.)
  • Анализ крови на сифилис (срок действия 3 мес.)
  • Анализ крови на ВИЧ (срок действия 3 мес.)
  • Группа крови и резус-фактор + фенотип (бессрочно)

За несколько дней до гистероскопии необходимо исключить половые контакты, не использовать свечи, тампоны и прочие средства, не применять спринцевания.

Как проводится гистероскопия

Гистероскопия проводится в операционной под внутривенным наркозом. В полость матки вводят гистероскоп. Изображение под 20-тикратным увеличением передается на монитор. Врач детально исследует внутреннюю поверхность матки. При необходимости специалист может сделать фото- или видеозапись участков с патологиями для последующего дополнительного изучения и консультаций с другими специалистами.

Продолжительность процедуры составляет 15-30 минут в зависимости от целей исследования и необходимости взятия биопсии или проведения хирургических действий. После завершения процедуры пациентка должна находиться в стационаре ещё около трёх часов под наблюдением врача, затем её выписывают домой. На руки выдается заключение, а также даются индивидуальные рекомендации. Рекомендации врач определяет индивидуально в каждом конкретном случае. 

Рекомендации после гистероскопии матки

После процедуры возможны лёгкие тянущие боли внизу живота, незначительное кровотечение, слизистые выделения, чувство давления или дискомфорта. Это нормальная реакция организма на медицинское воздействие. 

Чтобы ускорить восстановление и избежать осложнений рекомендуется:

  • Воздержаться от половой жизни в следующие 7-10 дней.
  • Не использовать тампоны.
  • Избегать физических нагрузок, длительного лежания в ванне.
  • Принимать все назначенные препараты (антибиотики, обезболивающие).
  • Через 7-10 дней прийти на контрольный приём к врачу.

Возможные осложнения

Осложнения после обследования возникают крайне редко и включают:

  • перфорацию стенки из-за неправильного введения прибора;
  • обильное кровотечение;
  • попадание пузырьков воздуха или раствора в кровеносные сосуды.
Запишитесь на визит в клинику онлайн, по телефону или через наши мессенджеры
Записаться на приём
Вопросы-ответы
Будет ли больно во время гистероскопии матки?
Обследование проводится под общей анестезией, поэтому болевых ощущений не возникает. После завершения исследования иногда возникают непродолжительные схожие с менструальными тянущие боли внизу живота. Они легко купируются приёмом обезболивающих средств.
Сколько длится гистероскопия матки?
Длительность зависит от вида, целей и сложности проводимых манипуляций. Обычно процедура гистероскопии длится не более 30 минут. Время напрямую связано с необходимостью выполнения терапевтических действий, например, удаления полипов или миомы.
Есть ли альтернативы гистероскопии матки?
Альтернативные методики существуют, однако их информативность и лечебная эффективность существенно ниже. Например, к ним относится УЗИ с контрастированием или трансвагинальная эхография. Эти методы позволяют выявить миомы, полипы, изменения эндометрия, но не обеспечивают столь высокого уровня детализации. Также в диагностических целях может использоваться МРТ, однако не позволяет проводить лечебные манипуляции. 
Могут ли быть выделения после гистероскопии матки?

Выделения являются нормальной реакцией на проведённое вмешательство и наблюдаются в 2/3 случаев. Они носят временный характер и связаны с механическим раздражением слизистой оболочки, небольшой травматизацией тканей или удалением патологических образований.

Особенно часто подобные симптомы отмечаются после лечебных манипуляций, когда имело место воздействие на ткани эндометрия. Характер выделений должен постепенно становиться менее интенсивным, а их объём – уменьшаться с каждым днем. Если выделения приобретают ярко-алый цвет, усиливаются, сопровождаются выраженной болью, неприятным запахом и повышением температуры, необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.


Врачи по услуге
Записаться на приём Марина Татьяна Геннадьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, косметолог
Записаться на приём Юсупова Светлана Петровна
Врач гинеколог-эндокринолог, доктор превентивной медицины
Другие услуги
Отзывы
Акции
Почему мы
Более 250 квалифицированных врачей Более 250 квалифицированных врачей
Собственная лаборатория анализов Собственная лаборатория анализов
Стационар Premium-класса Стационар Premium-класса
Приложение MACRO CLINIC Приложение MACRO CLINIC
Лицензия
В наших клиниках все услуги предоставляются по медицинской лицензии Росздравнадзора
Выписка из реестра
Наша клиника