Кровь – это уникальная жидкость, выполняющая транспортную, защитную и регуляторную функции. Кровеносные сосуды пронизывают все органы и ткани, благодаря чему в неё попадают гормоны, продукты обмена, биологически активные вещества и другие элементы.
Любые изменения в работе органов и систем мгновенно отражаются на биохимическом составе. По этой причине анализ крови на биохимию позволяет выявить множество заболеваний на самых ранних стадиях, даже если они не проявили явных симптомов.
Показания к назначению
Оценка биохимических показателей проводится в следующих случаях:
- Диагностика состояния печени: болевые ощущения или тяжесть в правом подреберье, быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, пожелтение кожи и склер глаз, потемнение цвета мочи, расстройство пищеварения, горечь во рту, потеря веса.
- Оценка функции почек: болезненность или нарушение мочеиспускания, боли в области поясницы, отеки лица, рук, ног, повышенная утомляемость, сухость и зуд кожи, неприятный аммиачный запах изо рта.
- Подозрение на сердечно-сосудистые патологии: чувство сдавления, тяжести или боли за грудиной, одышка, неритмичное сердцебиение, резкие колебания артериального давления, периодическое головокружение, потемнение в глазах, отеки ног.
- Выявление эндокринных патологий: необъяснимая потеря или, наоборот, набор массы тела, постоянное чувство слабости, бессонница, изменения менструального цикла, потливость, озноб, повышенный аппетит и жажда, проблемы с кожей.
- Подозрение на анемию: бледность кожи и слизистых оболочек, низкая работоспособность, головные боли, «мушки» перед глазами, колебания давления, ломкость ногтей, выпадение волос, синяки без причины.
- Инфекционно-воспалительные процессы: повышенная температура тела, мышечные и суставные боли, слабость, недомогание, увеличение лимфатических узлов.
- Контроль за состоянием организма при хронических заболеваниях: оценка текущего статуса, предотвращение осложнений и побочных эффектов от лекарств, профилактика обострений, коррекция проводимого лечения.
- Профилактические, плановые осмотры, диспансеризация: оценка состояния организма.
Заболевания, которые можно выявить по результатам анализа
Кровь является важным индикатором здоровья. Биохимический анализ крови дает возможность выявить целый ряд патологических состояний.
| Структура/система | Патология |
|---|---|
| Сердечно-сосудистая система |
|
| Печень |
|
| Почки |
|
| Эндокринная система |
|
| Другие |
|
Исследуемые показатели
В клинике MacroClinic в Нижневартовске есть несколько вариантов сдачи анализа на биохимию:
- базовый;
- минимальный;
- расширенный.
Базовый профиль:
- Холестерин общий – показывает уровень холестерина в плазме, используется для оценки риска кардиологических патологий.
- Мочевая кислота – отражает уровень пуринового обмена, позволяет выявить подагру, почечные расстройства, повышенное разрушение клеток.
- Глюкоза – применяется для диагностики углеводного обмена, диагностирования сахарного диабета.
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) – показывает состояние печени, её повреждения, наличие патологических процессов.
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – демонстрирует функцию печени.
- Креатинин – дает представление о фильтрационной способности и функциональной активности почек.
- Билирубин общий – помогает выявить желтуху, гемолиз, снижение оттока желчи.
- Общий белок – показывает состояние белкового обмена.
Минимальный профиль включает все показатели базового, а также ряд дополнительных параметров:
- Калий, натрий, хлор в сыворотке – отражает состояние водно-электролитного баланса и помогает выявить дисфункцию почек, сердца и других органов.
- Билирубин прямой – показывает ухудшение оттока желчи и желчевыводящих путей.
- Фосфатаза щелочная (ЩФ) – предоставляет возможность определить печеночные болезни, желчевыводящих путей или костей.
- Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – демонстрирует наличие печеночных заболеваний.
Расширенное исследование включает все параметры базового и минимального профиля, а также:
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – отражает уровень «хорошего» холестерина и помогает оценить риск развития атеросклероза.
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) – демонстрирует содержание «плохого» холестерина.
- Холестерин, не связанный с липопротеинами высокой плотности (не-ЛПВП) – концентрация атерогенного холестерина.
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – помогает установить повреждение тканей, особенно сердца, мышц и эритроцитов.
- Кальций общий – демонстрирует уровень кальция в сыворотке, помогает оценить состояние костной ткани, работу паращитовидных желез и минеральный баланс.
- Триглицериды – количество жиров в плазме.
- Железо – демонстрирует дефицит или избыток железа, а также способность организма к образованию эритроцитов.
Подготовка к исследованию
Чтобы результаты не были искажены, пациенту необходимо соблюдать определенные правила подготовки и сдачи. Последний приём пищи должен состояться за 8-12 часов до забора пробы. За несколько суток исключить жирную пищу, особенно при оценке липидного профиля.
Также рекомендуется за 1-2 дня воздерживаться от употребления алкоголя, избегать интенсивных физических нагрузок. Перед сдачей за 1,5-2 часа не курить, т.к. табакокурение изменяет некоторые показатели. За 20-30 минут перед взятием крови желательно находиться в покое.
Как проводится исследование
Кровь берут из локтевой вены строго натощак. После получения образца, его отправляют в лабораторию. Полученные данные сравниваются с референсными значениями, результат выдается в виде таблицы с указанием отклонений от нормы. Значения некоторых параметров могут различаться у женщин и у мужчин. Оценку и интерпретацию должен делать только врач.
Расшифровка показателей
Интерпретация исследуемых параметров
| Показатель | Повышение | Снижение |
|---|---|---|
| Глюкоза | Диабет, панкреатит, синдром Кушинга | Гипогликемия, инсулинома, голодание, печеночные патологии |
| Общий белок | Воспаление, инфекции, обезвоживание, миелома | Печеночная недостаточность, недоедание, потеря белков |
| Билирубин общ. | Гемолиз, нарушения работы печени, желчнокаменная болезнь | Анемии, снижение образования эритроцитов |
| Билирубин пр. | Застой желчи, желчнокаменная болезнь, холестаз | Редко, без клинического значения |
| АЛТ | Гепатоз, гепатит, цирроз | Дефицит витамина В6, тяжёлая печеночная недостаточность |
| АСТ | Инфаркт миокарда, гепатит, стеатоз, гепатоз | Недостаток витаминов группы В, хронические заболевания печени |
| ЩФ | Поражения печени, костей, холестаз | Недостаток питания, дефицит цинка, анемия, гипотиреоз |
| ГГТ | Злоупотребление алкоголем, холестаз, панкреатит | Может снижаться при приёме некоторых препаратов |
| ЛДГ | Повреждение тканей (инфаркт, гемолиз, опухоли) | Авитаминоз, некоторые гематологические проблемы |
| Холестерин общ. | Атеросклероз, артериальная гипертензия, диабет, гипотиреоз | Мальабсорбция, онкопатологии |
| Триглицериды | Атеросклероз, ожирение, диабет, гиподинамия | Мальабсорбция, чрезмерное образование тиреоидных гормонов, несбалансированное питание |
| ЛПВП | - | Сердечно-сосудистые заболевания, курение, ожирение |
| ЛПНП | Атеросклероз, гипертония, диабет | Нездоровое питание питание, мальабсорбция, избыточная активность щитовидной железы |
| Не-ЛПВП | Увеличен риск сердечно-сосудистых заболеваний | Нездоровое питание, ухудшение функции щитовидной железы |
| Креатинин | Ухудшение работы почек, обезвоживание | Низкий объем мышечной массы, истощение, беременность |
| Мочевая кислота | Подагра, почечная недостаточность, лейкозы, высокобелковое питание | Печеночные патологии, мальабсорбция, гипоурикемия из-за приема медикаментов |
| Калий | Нарушение баланса электролитов в организме | Прием диуретиков, гипоальдостеронизм |
| Натрий | Обезвоживание, избыток соли | Избыток воды, печеночная или сердечная недостаточность |
| Хлор | Дегидратация, метаболический ацидоз | Рвота, диарея, метаболический алкалоз |
| Кальций | Гиперпаратиреоз, рак, избыток витамина D | Дефицит витамина Д, гипопаратиреоз |
| Железо | Гемохроматоз, системное воспаление | Железодефицитная анемия |
| Медь в плазме | Воспаление, беременность, болезнь Вильсона | Неправильное питание, болезнь Менкеса |
| Медь в моче | Болезнь Вильсона (резко повышена) | - |
| Протромбин | Тромбозы, тромбофилия | Нарушения печени, дефицит витамина К |